ABSTRACT
OBJETIVO: Analisar a influência da redação da prescrição médica na administração de medicamentos em horários diferentes do prescrito ocorridas em unidades de clínica médica de cinco hospitais brasileiros. MÉTODOS: Trata-se de estudo descritivo que utilizou dados secundários obtidos de uma pesquisa multicêntrica realizada em 2005. A amostra foi composta por 1084 doses de medicamentos administradas em horários diferentes do prescrito. RESULTADOS: Do total analisado, 96,2 por cento apresentavam siglas e/ou abreviaturas; 7,8 por cento apresentavam o registro do horário de administração incompleto e 4,8 por cento destes registros estavam rasurados. Ainda, faltou o horário e/ou a freqüência de administração em 1,9 por cento das prescrições. CONCLUSÃO: Com a implantação do sistema computadorizado de prescrições, associada à prática da educação permanente será possível minimizar a administração de medicamentos em horários diferentes do prescrito.
OBJECTIVE: To evaluate the influence of the writing of medical orders on the administration of medications in medical units from five brazilian hospitals. METHODS: This descriptive study used a secondary analysis of data from a multicenter study conducted in 2005. the sample consisted of 1,084 medication orders that had been administered at the wrong schedule time. RESULTS: The great majority of medical orders (96.2 percent) had acronyms and/or abbreviations, 7.8 percent of them had incomplete schedules for administration of the medication, and 4.8 percent had been marked out. in addition, there was no schedule for the administration of the medication in 1.9 percent of the medical orders. CONCLUSION: Implementation of electronic prescribing and continuing education of health care providers can minimize the administration of medication at the wrong schedule time.
OBJETIVO: Analizar la influencia de la redacción de la prescripción médica en la administración de medicamentos en horarios diferentes al prescripto ocurridas en unidades de clínica médica de cinco hospitales brasileños. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo que utilizó datos secundarios obtenidos de una investigación multicéntrica realizada en el 2005. La muestra estuvo compuesta por 1084 dosis de medicamentos administradas en horarios diferentes al prescripto. RESULTADOS: Del total analizado, el 96,2 por ciento presentaba siglas y/o abreviaturas; el 7,8 por ciento presentaba el registro del horario de administración incompleto y el 4,8 por ciento de estos registros estaban borrados. Aun más, faltó el horario y/o la frecuencia de administración en el 1,9 por ciento de las prescripciones. CONCLUSIÓN: Con la implantación del sistema computarizado de prescripciones, asociada a la práctica de la educación permanente será posible minimizar la administración de medicamentos en horarios diferentes al prescripto.
ABSTRACT
OBJETIVO: Este estudo descritivo identificou e analisou pontos frágeis da comunicação durante a realização da prescrição, dispensação e administração de medicamentos na unidade de clínica médica e farmácia de um hospital universitário. MÉTODOS: Os dados foram coletados através de observações diretas durante 21 dias; revisões de 294 prescrições de medicamentos e 40 entrevistas com profissionais. RESULTADOS: A análise identificou prescrições incompletas, com abreviaturas, e realizadas sob interrupções e distrações. Na dispensação, as requisições apresentaram falhas no preenchimento dos formulários; na administração de medicamentos os problemas referiam-se ao uso de etiquetas transcritas para o preparo da medicação e falta de comunicação entre profissionais de enfermagem e paciente. CONCLUSÃO: Os meios de comunicação utilizados devem ser revistos, a fim de que se crie um sistema de medicação seguro para o paciente.
OBJECTIVE: This descriptive study identified and analyzed weak points in the communication process during the prescription, dispensing, and administration of medication in a medical unit and pharmacy of a university hospital. METHODS: The data were collected by direct observations during a period of 21 days, review of 294 prescriptions, and interview of 40 health care professionals. RESULTS: Some prescriptions were incomplete, common use of abbreviations, and health care providers were often interrupted or distracted during prescription. During the dispensing phase, many requisition forms were incomplete or filled out wrongly. And, during the administration of medication, there were errors on transcribed labels for the preparation of medication as well as a lack of proper communication between nurses and patients. CONCLUSION: Communication process in place must be revised to guarantee a quality hospital medication system that provides safe patient care.
OBJETIVO: En este estudio descriptivo se identificó y analizó los puntos frágiles de la comunicación durante la realización de la prescripción, dispensación y administración de medicamentos en la unidad de clínica médica y farmacia de un hospital universitario. MÉTODOS: Los datos fueron recolectados a través de observaciones directas durante 21 días; revisiones de 294 prescripciones de medicamentos y 40 entrevistas con profesionales. RESULTADOS: El análisis permitió la identificación de prescripciones incompletas, con abreviaturas, y realizadas bajo interrupciones y distracciones. En la dispensación, las requisiciones presentaron fallas en el llenado de los formularios; en la administración de medicamentos los problemas se referían al uso de etiquetas transcritas para la preparación de la medicación y falta de comunicación entre enfermería y paciente. CONCLUSIONES: Los medios de comunicación utilizados deben ser revisados, a fin de que se cree un sistema de medicación seguro para el paciente.